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(一)起付標準和G支付限額 :普通門(mén)診統籌年度累計起付標準為300元(退休人員在此基礎上降低 30%),年度G支付限額為3000元,G支付限額不納入年度住院和門(mén)診特殊病種封D線(xiàn)計算。
(二)報銷(xiāo)比例:參保人員在二級以下定點(diǎn)醫療機構門(mén)診 就醫產(chǎn)生的政策范圍內醫療費用報銷(xiāo)比例為在職人員70%、退休人員80%;在三級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫產(chǎn)生的政策范圍內醫療 費用報銷(xiāo)比例為在職人員 60%、退休人員70%。起付線(xiàn)以下和年度G支付限額以上部分的普通門(mén)診費用由個(gè)人負擔 。
(三)自治區醫保、財政部門(mén)可根據門(mén)診統籌制度實(shí)施情 況和醫保基金運行情況 ,適時(shí)調整待遇政策 。
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